Nota Técnica AMFaC/RJ: incorporação da semaglutida e fortalecimento da eMulti

A Associação de Medicina de Família e Comunidade do Estado do Rio de Janeiro (AMFaC/RJ) publicou Nota Técnica sobre a incorporação da semaglutida no cuidado à pessoa com obesidade no município do Rio de Janeiro, discutindo avanços, preocupações e caminhos possíveis.

O texto contextualiza o anúncio da SMS-Rio em março de 2026, com a inauguração do Centro Especializado de Obesidade e Metabolismo (CEOM), e apresenta as evidências mais recentes sobre agonistas de GLP-1, incluindo resultados de ensaios clínicos e meta-análises com redução de peso e efeitos cardioprotetores em grupos específicos.

Ao mesmo tempo, a Nota Técnica aponta incertezas importantes: ausência de consenso sobre a duração do tratamento (com evidências de recuperação do peso após descontinuação), eventos adversos gastrointestinais, risco de perda de massa muscular, além do alto custo e do impacto orçamentário — especialmente em um cenário de restrição financeira e desabastecimento de medicamentos na rede.

Um ponto central destacado é a necessidade de cuidado multiprofissional e territorializado. O documento observa que, apesar de o município contar com aproximadamente 1380 equipes de Saúde da Família, existem apenas 123 equipes multiprofissionais na Atenção Primária à Saúde (eMulti), com variações na composição e, em muitos territórios, ausência de profissionais essenciais como Nutrição, Psicologia e Educação Física — justamente áreas fundamentais no cuidado integral da obesidade.

A AMFaC/RJ defende que a incorporação da semaglutida seja acompanhada por medidas estruturantes, incluindo ampliação substancial da cobertura de eMulti, garantia de composição multiprofissional adequada e reestruturação do abastecimento da rede, para evitar que a política reproduza iniquidades em saúde.

Leia a nota técnica aqui: NT AMFaC-RJ - Incorporação semaglutida (PDF)